[摘要] 2019年8月20日，国家医保局在官网发布了2019版国家基本医保药品目录，涉及13亿参保人。新版目录将于2020年1月1日起正式实施。
2019年8月20日，国家医保局在官网发布了2019版国家基本医保药品目录，涉及13亿参保人。新版目录将于2020年1月1日起正式实施。
这是国家医保局成立后对医保目录的首次全面调整，也是自2000年版医保目录发布以来，对原有目录品种的一次全面梳理。本次医保目录调整，距离上一次调整正好2年。
通过专家评审和投票遴选，初步确定128个药品纳入拟谈判准入范围，谈判成功的将被纳入目录。
纳入拟谈判准入范围的128个药品包括109个西药和19个中成药，治疗领域主要涉及癌症、罕见病等重大疾病、丙肝、乙肝以及高血压、糖尿病等慢性病等。许多产品都是近几年国家药监局批准的新药，也包括国内重大创新药品。
根据《2019年国家医保药品目录调整工作方案》，调入分为常规准入和谈判准入两种方式，在满足有效性、安全性等前提下，价格（费用）与药品目录内现有品种相当或较低的，可以通过常规方式纳入目录；价格较高或对医保基金影响较大的专利药品应当通过谈判方式准入。
2017年和2018年，医保部门通过谈判方式在医保药品目录中分别纳入了36个和17个药品，包括了利拉鲁肽、曲妥珠单抗、来那度胺、奥西替尼等，对于提高参保人员用药保障水平、保证基金平稳运行发挥了重要作用。
国家医保局医药服务管理司司长熊先军表示，下一步，将按程序征求拟谈判药品企业意愿，组织企业按要求提供材料，由测算专家进行药物经济学和基金承受能力评估，确定谈判底线，由谈判专家与企业谈判，形成双方认可的统一的支付标准后，按程序纳入目录范围，以确保基金安全。
对于2017年谈判准入的、协议将于2019年底到期且目前尚无仿制药上市的31个药品的续约谈判，将与128个拟谈判药品的准入谈判同步进行。
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